Показания к фиброцистоскопии

Фиброцистоскопия мочевого пузыря выполняется с помощью фиброцистоскопаФиброцистоскопия — эндоскопический метод исследования состояния внутренней стенки мочевого пузыря при помощи оптического прибора — фиброцитоскопа. Как правило, проводится с использованием местного обезболивания.

Техника процедуры предполагает введение прибора в полость мочевого пузыря через уретру (мочеиспускательный канал) как и при проведении цистоскопии. Данный вид диагностического мероприятия отличается высокой информативностью и позволяет выявить истинную причину жалоб пациента.

Результаты исследования моно получить сразу после манипуляции, а сама процедура занимает не более 15 минут.
В клинической урологии фиброцистоскопия предназначена для забора биоптата из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, катетеризации мочеточников с одновременным рентгенологическим исследованием верхних мочевых путей при помощи контрастного препарата.

Показаниями к фиброцистоскопии считается необходимость проведения дистанционной литотрипсии с целью терапии мочекаменной патологии (дробление камней). Диагностика назначается в качестве процедуры дробления конкрементов, находящихся в средней и нижней трети мочеточника (трансуретральная уретеролитотрипсия).

Благодаря функциональности фиброцистоскопа оборудование может использоваться при необходимости удаления чужеродных тел из полости мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

Подготовка к фиброцистоскопии

Фиброцистоскопия мочевого пузыря в отличии от стандартной цитоскопии считается наиболее комфортной процедурой, поскольку не требует размещения пациента на урологическом кресле с фиксацией нижних конечностей, что довольно важно для пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата.

При назначении процедуры детям или пациентам с выраженным нарушением мочеиспускания или спазмами манипуляция проводится с использованием внутривенного наркоза или регионарной анестезии. В остальных случаях возможно использование местных обезболивающих препаратов, которые наносятся на слизистую уретры. В большинстве случаев используется раствор новокаина.

Однако, наиболее комфортным и современным обезболиванием считается введение анестезирующих гелей в полость мочеиспускательного канала. Непосредственно перед введением рабочей части эндоскопического прибора на ее поверхность наносится стерильный глицерин, для более комфортного проникновения.

Как проводится фиброцистоскопия мочевого пузыря

Диагностическое мероприятие проводится под контролем врача и медицинской сестры, после начала действия анестезирующих препаратов. Проведение исследования у женщин намного упрощается, нежели у пациентов мужского пола. Связано данное явление с шириной мочеиспускательного канала, которое у женщин больше, чем у мужчин.

Начало манипуляции следующее: врач, аккуратно разводит половые губы, далее придерживая их вводит гибкую часть эндоскопического прибора в уретру и продвигается в полость мочевого пузыря. В случае каких-либо трудностей, наружное отверстие предварительно подвергается процедуре бужирования.

Проведение фиброцистоскопия у мужчин вызывает больше трудностей и требует определенных навыков от диагноста. После введения фиброскопа в мочеиспускательный канал врач усиливает поток ирригационной жидкости, что облегчает продвижение прибора в простатическую часть. Подобная манипуляция позволяет более детально осмотреть слизистую мочевого пузыря и простатический отдел.

Информативность метода и точность результата повышают хорошо расправленные стенки мочевого пузыря. С этой целью, предварительно вводится около 250 мл жидкости для ирригации, как правило это обычный физиологический раствор. Жидкость незначительно наполняет мочевой пузырь, что позволяет провести более качественный осмотр и выявить патологические процессы.

В настоящее время в урологии достаточно часто используется раствор индигокармина, окрашивающий мочу в голубой оттенок и позволяющий быстрее находить устье мочеточников. Манипуляция проводится по часовой стрелке, осмотр начинается с дна мочевого пузыря, далее диагностируется левое и правое устье. Постепенно врач перемещается к боковым стенкам мочевого пузыря и завершает осмотр исследованием его верхушки.

Далее медленными и вращательными движениями проводится полный осмотр мочевого пузыря, иногда несколько раз для максимально точного результата. При обнаружении патологических участков или новообразований неизвестной этиологии проводится забор биопата, для последующего цитологического исследования.

Сегодня фиброцистоскопия мочевого пузыря или фиброуретроцистоскопия — неотъемлемое диагностическое мероприятие в урологической практике. Исследование позволяет выявить патологические очаги в уретре и мочевом пузыре, четко визуализировать атипичные обрзования и при необходимости провести биопсию. Довольно часто, данный эндоскопический метод используют в качестве предоперационного исследования, позволяющего точно определить дальнейшею тактику лечения и возможные осложнения.

Если Вам требуется пройти фиброцистоскопию в Москве с использованием новейшего оборудования, свяжитесь с нами. Мы организуем госпитализацию в день приезда и проведем все необходимы манипуляции без риска для здоровья.